Rotspiss med plateepitelholdig granulom (40X)

Image copyright: Mathias Nordvi, ARR. (Vevsfarging: H+E).

Kliniske opplysninger: En 42 år gammel kvinne hadde diffuse, intermitterende (L, inter=mellom; mittere=å sende; avbrutt, ikke kontinuerlig) smerter i regio 45. Tannen hadde stor MO amalgamfylling. Røntgenologisk forelå en liten, velavgrenset oppklaring apikalt. Tannen ble ekstrahert.

Klinisk diagnose: ?

Mikroskopisk undersøkelse: Man ser en rotspiss hvor det i rotkanalen finnes et løst, åreførende, leukocyttinfiltrert vev med små forkalkninger (vital pulpa). På overflaten og som direkte fortsettelse av rothinnen fins et meget cellerikt granulasjonsvev med uregelmessige bindevevsdrag. Her ses små øyer av epitelvev. I de største øyene tenderer epitelet til sentralt henfall med dannelse av små hulrom (mikrocyster). Dette oppfattes som det første skritt mot cystedannelse. Hvor kommer disse epiteløyene fra? Hvorfor degenererer epitelet?

Publisert 2. mai 2016, oppdatert 1. juni 2023.